牙齿矫正又名正畸(Orthodontics)、解除错牙合畸形。正畸主要研究错牙合畸形的病因机制,诊断分析及其预防和治疗,正畸可以达到美观牙齿的功效。口腔正畸学的英文名称来源于三个希腊词根的组合,它们的意思分别是“牙齿”“矫正”“学科”,即大家所说的“牙齿矫正”。
常见的牙齿矫正方式有:(1)隐形矫正(2)隐形托槽矫正(3)金属托槽矫正(4)自锁托槽矫正。
隐形矫正
隐形矫正是借助3D扫描技术,对患者口腔进行牙颌石膏模型三维数据录入,进行模型的三维重建,在计算机上进行各个方位的旋转观测、放大缩小,模拟临床矫治设计和牙齿的移动方式与步骤,在成形的树脂模型上,压制每个阶段的透明隐形矫治器;将无托槽隐形矫治器装在相应的部位,对需要正畸的部位,施加相应的压力,使畸形的部位,在长时间的受压下,慢慢移动到正确的位置。
数据分析表明,大约50%左右的矫正患者需要拔牙,其主要原因有:
- 利用拔牙间隙,排齐拥挤的牙齿;拥挤度在II-III度的患者,拔牙的可能性较大
- 利用拔牙间隙将前牙内收,改善牙弓突度,改善面型
- 比如有的人嘴唇比较前突,经过拔牙矫正后,嘴唇的突度会变小,面型变的更加美观
- 利用拔牙间隙调整后牙咬合关系,使得后牙尖窝交错,咬合接触面积更大,达到更佳的咀嚼效率
许多患者在换上新戴矫治器的初始几天,会感觉牙齿酸痛、无力,这些都是正常现象;虽然隐形矫正没有像传统的钢丝托槽矫正那样,有明显的疼痛现象,但毕竟是促进牙齿移动的,这也表明隐形矫正器是在推动牙齿移动;这种酸痛一般会在新矫治器,佩戴3-4天后逐渐消失,如果这种酸痛3-4天后都没有缓解,而且酸痛现象变得更为明显,需要及时就医。
隐形托槽矫正
隐形托槽矫正,是将托槽、钢丝等矫治器部件,粘在牙齿唇侧和颊侧牙面的矫治技术;其适应症更广,技术更成熟,是绝大多数患者选择的治疗方法;并且隐形托槽矫正,采用近乎透明的陶瓷材料,隐蔽性较金属的强,美观性好,成人多因工作原因选这种。
大部分矫正的病例,其牙齿移动的范围都是前后方向,所以脸部侧面的外观改变较大;例如暴牙的病例,嘴唇因为门齿往后移动,会变得较容易闭牢,而门齿也就不容易外露;所以,无论从侧面或者是从正面来看,脸型都会比较好看;成年患者的脸型变化,还因矫治期间进食不方便、疼痛、心理压力及其他生活习惯的改变,使人体变廋,引起脸型的改变。
在矫正过程中,医生会根据患者牙齿排列的具体情况,采取一些预防措施,如:对严重扭转的牙齿进行过度矫治,可以预防牙颌畸形的复发;此外,正畸结束后,一般都需要佩戴矫治器,稳固正畸成果;当然,对于牙齿矫正全过程来说,这只是完成了一半进程,要想矫正不发生反弹,接下来一定要戴保持器,保持器是牙齿矫正不发生反弹的关键。
金属托槽矫正
金属托槽矫正,目前常用的是MBT直丝弓矫正技术,将粘结在牙齿上,对牙齿施加轻微的力量,进行移动、排齐,以此达到理想的位置和成果;其技术成熟,成果稳定,是目前应用较为广泛的矫正技术。
牙齿的生理结构,决定它是可以移动的,即便不做矫正牙齿位置也在变;而矫正就是利用这个原理,矫正错合畸形,对于牙齿的长远健康是有益的;让由于牙齿不齐,易发生的龋齿、牙周病的现象降低。
牙齿带上牙套后,由于托槽的干扰,食物残渣不易清洁,很容易存留在牙齿上;首先每餐后要仔细刷牙,要使用正规正畸牙刷、辅助牙线、牙缝刷、漱口水、冲牙器等,以保持口腔清洁度。
自锁托槽矫正
自锁托槽矫正是近年出现的一种新技术,是在传统金属托槽矫正基础上做出的技术改革;其依靠滑动或转动的托槽盖、栓盖、弹性夹等,将弓丝固定在托槽槽沟的技术;由于它在托槽上加了一道门,可以直接将正畸钢丝锁闭在托槽的槽沟内,免除了结扎钢丝或橡皮圈对正畸钢丝的捆绑,不仅可以提升治疗效率,缩短整体治疗周期;而且可以免结扎,免去了加力的疼痛。
由于自锁托槽矫正操作简便,可大大减短操作时间,因此疼痛反应非常轻;并且复诊周期拉长,可以良好的使疼痛反应的次数也减少。常规复诊间隔时间为8-12周,具体可以根据正规医生建议执行;由于自锁托槽矫正免结扎,使得治疗的总疗程可以缩短1-4个月。
项目基础档案
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治疗时长:
- 隐形矫正- 30分钟~1小时
- 隐形托槽矫正- 30分钟~1小时
- 金属托槽矫正- 1.5~2小时
- 自锁托槽矫正- 1~1.5小时
- 麻醉方式:无需麻醉
- 成果持续:持久
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治疗周期:
- 隐形矫正- 1~2年,(1-2周更换一次矫正器,6-8周复诊)
- 隐形托槽矫正- 1~2年
- 金属托槽矫正- 1~2年
- 自锁托槽矫正- 每3~6个月,可重复治疗
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修复时间:
- 隐形矫正- 0-7天
- 隐形托槽矫正- 0-7天
- 金属托槽矫正- 1~2年
- 自锁托槽矫正- 0-7天
手术价格&牙齿美容价格表
- 牙齿矫正:约10000-40000元/次
- 参考价格为国内主流医美整形医院商品计算后的区间均价,与实际价格可能有所偏差,仅供参考;正式手术价格,均以实地面诊医生「亲自说明」为准,请特别留意。
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牙齿美容 价格 手术时长 修复过程 洗牙 50-500¥/次 1小时 当天可修复正常生活 牙齿美白 500-1500¥/次 1小时 当天可修复正常生活 美容冠 1000-6000¥ 1小时 当天可修复正常生活 牙齿贴面 500-4000¥ 1小时 当天可修复正常生活
注意事项
术前
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牙齿矫正:
- 患有牙周炎的患者较好行治疗,再进行矫正
- 治疗前医生要常规给患者,照面部照片和牙槽曲面断层X光全景片
- 咬牙印,(即取模型)用于医生对错和情况进行诊断和设
术后
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牙齿矫正:
- 戴上牙套后一定要做到饭后刷牙
- 食物残渣会滞留在牙套周围,容易产生龋齿、牙龈炎等
- 每次进食后都要刷牙,尽量不喝碳酸饮料
- 戴上牙套后,一定不能咬太硬的食物,也要避免吃太粘的食物
- 改变进食方式,不要拿门牙去啃东西
- 每次复诊后,患者也许会感觉牙齿发紧、疼痛,但很轻微
适合人群
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隐形矫正、隐形托槽矫正、金属托槽矫正:
- 牙齿拥挤、牙齿外突龅牙、中缝不齐、牙齿歪、牙缝大
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自锁托槽矫正:
- 牙齿错位、牙齿不齐、深覆颌、错颌、反颔等人群
手术优点
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隐形矫正:
- 几乎‘隐形’,可在别人毫无察觉中完成牙齿矫正
- 没有传统意义上的托槽、钢丝等矫正装置,矫正过程不再痛苦
- 对牙周组织的刺激及不适感很低; 可自行摘戴,不影响社交、进食、运动等
- 口腔卫生容易维护,不必担心牙龈炎、变色等问题
- 复诊间隔时间延长、次数减少,有效节省时间
- 尚未有牙根吸收发生的报道
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隐形托槽矫正:
- 不破坏自己牙齿
- 采用近乎透明的陶瓷材料,不刮舌头
- 如有颌骨问题,还可解决面部不协调,唇部不美观等多种问题
- 不容易被看出来,成果确切
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金属托槽矫正:
- 不破坏自己牙齿
- 如有颌骨问题,还可解决面部不协调,唇部不美观等多种问题
- 价格相对来说较为便宜
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自锁托槽矫正:
- 无需任何结扎,无结扎引起的菌斑污物
- 可使牙齿移动得更快,矫正成果更好
- 操作时间减短,操作简便,痛苦小
- 复诊次数更少,复诊时间更短
- 不需要传统的不锈钢结扎丝或弹力橡胶圈,大大减少了弓丝和托槽之间的摩擦力,可缩短疗程,提前完成正畸治疗
- 没有结扎丝等附件,更有利于口腔清洁,有利于保护牙周组织健康,矫治成果更稳定
- 能提高佩戴舒适度
手术缺点
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隐形矫正:
- 治疗的费用相对较高
- 对于比较复杂的错牙合畸形,治疗成果不佳,不能有效调整颌间关系
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隐形托槽矫正:
- 治疗周期较长,需要多次复诊
- 费用比金属牙套高
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金属托槽矫正:
- 治疗周期较长,并且需要患者的全力配合
- 美观性不佳
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自锁托槽矫正:
- 其成本是普通托槽的2-4倍,价格往往是普通托槽的4-5倍
- 比普通托槽结构复杂,技术要求较高